狠狠批评：试管失败一定要查！
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未知
日期：2025-02-26
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姐妹们！试管移植失败后千万不要盲目继续！作为生殖科医生，我必须强调：试管不是免死金牌！反复胎停流产的姐妹一定要先查明这些原因：
必查项目一：宫腔环境
❶ 宫腔镜探查：排查粘连/形态异常
❷ 内膜活检双项：CD38+CD138查内膜炎
❸ 免疫因子检测：CD57筛查胚胎攻击因子
❹ 种植窗评估（ERA）：建议3次移植失败后加测
️ 必查项目二：免疫指标
▫️不孕抗体五项
▫️抗核抗体谱检测
▫️抗磷脂抗体三项定量
▫️血栓弹力图分析
（重点排查狼疮抗凝物、抗β2糖蛋白等）
必查项目三：凝血功能
① D-二聚体定量检测
② 凝血四项+血小板聚集率
③ 血栓弹力图复测
（凝血异常易致胎盘供血障碍）
⚖️ 必查项目四：代谢功能
✔️ 维生素D水平检测
✔️ 叶酸代谢基因检测
✔️ 胰岛素抵抗筛查
✔️ 同型半胱氨酸检测（＞8.5即危险值）
⚠️温馨提示：超60%反复流产可通过系统筛查找到病因！建议建立《胎停检查档案》系统记录检测数据，这对制定精准保胎方案至关重要！
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