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据悉:囊胚更符合子宫生理状态更容易与子宫内膜相容、结合,从而更好的完成着床妊娠、生长发育,这也是为什么如今在试管婴儿专家将受精卵培育至囊胚阶段再进行移植的原因之一。临床中,很多女性取卵很多但没有一个可以被培育成健康囊胚,这是为什么?美国专家介绍说,取卵数量不等于囊胚数量,更不等于成功率,应看中卵子质量。
1、卵巢功能
卵巢功能对卵泡储备有直接影响,一般卵巢功能下降时卵泡储备也会减少,很多卵巢功能低或早衰的患者,通过促排卵治疗也可能效果不明显,自然在取卵过程中能得到的卵子数量也不多。
随着女性年龄的增长,卵巢功能逐渐下降,年龄超过40岁,卵巢功能明显下降,试管婴儿成功率也相应下降。随着社会环境的变化,很多女性也出现卵巢衰退的现象,因此,备孕要尽早进行,即使是通过辅助生殖技术手段,也是越年轻效果越好。
2、卵泡质量
许多患者都疑惑,为什么B超监测下的卵泡这么多,取卵数量却不一样呢?这是因为并非所有B超检测到的卵泡内都含有卵细胞。B超只能看到卵泡的形状,看不到里面的实质情况。许多卵泡形状不规则或激素水平差的患者可能有空卵泡的情况。卵泡的出现与卵巢功能异常、激素分泌异常、空卵泡综合征等多种因素有关,随着年龄的增长,空卵泡发生的可能性也相对较高。
3、取卵过程
一般患者在取卵前先注射HCG针,又称夜针,夜针能促使卵泡加快成熟,使卵子容易从卵泡壁上脱落,有助于取卵操作。卵子通常在注射夜针35~36个小时左右成熟,所以取卵时间也在HCG针注射后35~36个小时左右,时间过早或太晚会影响取卵结果,甚至会出现没有卵子可取的情况。此外,每个人的身体状况不同也会影响取卵结果,例如:卵子成熟时间,卵泡发育状况,是否肥胖,卵巢的位置等等,都会影响取卵结果。
1、多次取卵与卵巢过度刺激综合症
针对试管婴儿取卵会对女性造成什么影响,目前医学上是没有定论的,但不少患者朋友内心已经认定取卵本身是对女性卵巢的一种刺激和损伤,偶尔一次可能不会有太大影响,但经历多次肯定会对身体有一定影响,尤其在看到国内试管经过促排取卵操作后常发生腹水、腹胀、肥胖、腰酸等卵巢过度刺激综合症,就更加坚信这一点。
其实,这里面存在很大的误解,本身多次取卵与卵巢多度刺激综合症之间并无直接联系,国内出现此并发症也不是多次取卵造成,而是前期的促排用药不规范,也不进行跟踪,加上国内使用的促排卵药物是从绝经女性或孕妇的尿液中提炼而来,存在很大副作用所致。这是可以避免和人为把控的,美国试管专家在这一点上就能很好的贯彻科学、合理、安全、高效等原则,帮助患者更安全、更健康地获取更多成熟优质卵子。具体表现如下:
①量身定制专属促排方案:在美国,促排卵前专家会根据女性的卵巢功能、基础卵泡数目、年龄以及对药物的反应程度等,定制合适的个性化促排卵方案,保障用药安全、促排高效。
②促排药物绿色、无副作用:美国使用的促排卵药物是经过FDA严格监管认证的天然、无副作用药物,是从人体中提取、在动物身上培育、没有经过人体肝内脏之类排泄的绿色药物,确保人体应用无害。
③实时进行卵泡监测:用药期间,美国专家会通过多次验血和阴超检查,以实时掌握卵泡的发育情况和了解女性的激素水平,并及时进行用药调整,杜绝用药过度的可能,不会让身体有任何负担。
2、多次取卵与卵巢扭转
通常,女性在进行取卵手术后,医生常会嘱咐一定要注意休息,避免提重物或剧烈运动,以防卵巢扭转。于是,有一些患者就想当然将多次取卵与卵巢扭转风险挂钩,这是错误的。
虽然取卵后可能会出现卵巢短期肿胀,使卵巢明显增大,但只要患者遵从医嘱,注意休息,一般不会有任何问题。除非女性在取卵后活动过度或改变姿势过于迅速时,才会有卵巢扭转的风险。另外,是否出现卵巢肿胀主要与取卵针的粗细有关,像美国使用极细的取卵穿刺针对卵巢的影响不大。
美国专家介绍说,美国取卵手术采用全麻处理,是专业麻醉师先通过静脉注射让女性进入轻度睡眠状态后,经验丰富的生殖专家才在超声引导下,运用一根极细的取卵穿刺针对成熟卵泡进行提取,整个过程只需10分钟左右,全程安全、无痛,女性不会有任何疼痛或不适,对卵巢影响不大,卵巢损伤更谈不上。正常情况下,在恢复室休息两小时左右就可以回家,只是为了便于卵巢恢复,会建议女性卧床休息6小时,24小时内也应多休息,避免剧烈运动和过于劳累等。
3、多次取卵与卵巢早衰
多次取卵会不会导致卵巢早衰,这是大部分女性都特别担心的,因为正常情况下,女性一生排出的成熟卵子大约为400~500个,故而,她们认为试管婴儿取卵前的药物促排是提前预支了未来的卵子,反复多次后会导致卵巢早衰、更年期提前等。这里,美国专家可以明确告诉大家:不会。
通常,女性在每个月经初期双侧卵巢上会有几个~几十个不等的基础卵泡出现,只是经内分泌调节仅有一个成为优势卵泡继续生长,女性体内自然产生的促卵泡生成素也只能够撑其发育至成熟,其余的基础卵泡会因没有得到营养而自行退化、闭锁或凋亡。而促排卵,是借助药物将那些原本要进入闭锁期的卵泡重新拉回生长队列中,让其生长发育至成熟并人工取出,仅此而已。所以,即便多次取卵也不存在提前透支卵巢储备功能的问题,也就不会导致卵巢早衰。
4、多次取卵与癌症
现如今,网络上一直散布着试管婴儿促排取卵操作会增加乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌等癌症风险的说法吗,这也误导了众多对试管婴儿技术不太了解的患者朋友。实事求是地说,促排取卵并非癌症的催化剂,更不存在多次取卵会诱发癌症之说。
的确,女性在服用促排卵药物期间,雌激素会有所升高,但这与长期受高雌激素水平刺激而致癌不是一回事儿,促排卵引起的雌激素水平升高是在安全可控的范围内,且只是维持7~9天的用药时间,一经停药,雌激素水平就会下降,取卵后大约7~10天就可以来月经,之后激素水平便会恢复正常。再者,美国所使用的促排卵药物代谢快,在一个月经周期内就可以完全代谢干净,不会给患者留下任何的安全健康隐患。
试管婴儿的卵子数会影响后续助孕结果,但并不是卵子越多越好,数量太多容易影响患者的身体,除了数量外,卵子的质量也同样重要。只要采取到足够的移植方案和质量好的卵子就可以了。在试管助孕过程中,患者需要做的是尽量放松,积极配合医生治疗,遵从医生的不孕不育指示,共同完成助孕过程。
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