中华医学会内分泌学会发布的《中国十城市甲状腺疾病和碘营养状况调查》显示:在我国,10个孕妇中就有一个以上是甲状腺疾病患者。比如多年的不孕、反复的流产、妊娠期并发症、胎儿畸形等,可能都与甲状腺疾病有关。nNg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
如果真有这种想法,那绝大部分是因为对试管技术不了解,或者是没有彻底了解。而今天我们要说的促排方案就不用打针,也不用吃药,具体情况接着往下看。
正常情况,使用人工周期促排方案一般都需要打针吃药,这一点大家都知道,但一说到促排卵方案,就一定要打针吗?那倒未必。因为除了人工周期之外,还有一种很常见的方案,那就是自然周期方案。
所谓的自然周期,主要是通过B超辅助检查,对卵泡发育情况做好严密监测,同时进行动态内分泌检查,从多个方面来判断卵子的成熟程度,并且安排取卵时间获取自然发育成熟的卵子。
在这期间,医生会根据患者的月经周期,从月经第6-8天开始监测卵泡的发育情况,每两天监测一次。当卵泡发育到15mm之后,则需要每天监测1次,直到卵泡长到16mm-18mm,还需要密切监测,这个时候的卵泡已经成熟,可以正常取卵。
在自然周期中获取的卵子,一般都需要及时受精,等形成胚胎后再冷冻保存起来,攒够适量胚胎之后,再解冻移植。
胚胎解冻也需要结合患者的月经周期来进行,从月经第6天到8天的时候,开始监测排卵情况,等卵泡长到18-20mm排出之后,会及时给予黄体酮支持。此时可以在胚胎培养3-5天后进行移植,在胚胎移植后还需要进行黄体支持,移植后14天到医院验孕。
如果排卵监测发现患者的卵巢不长,或者是小卵泡排卵,则需要取消周期。当小卵泡进行排卵的时候,需要给予适量的黄体支持,之后在适当的时候开始胚胎移植。
看到这里,可能有些患者会觉得整个方案比较复杂,特别是后期还需要密切观察,更要频繁往返医院。但该方案治疗比较接近自然受孕状态,不用过多使用药物。
自然周期最大的问题就是时间上不好掌握,很可能会错过排卵或受排卵情况的影响,从而造成无法移植。积攒胚胎需要花费一定的时间,所以选择该类方案的患者并不多,除非是患者本身的卵巢功能差,使用促排药物也无法获取适量卵子,这种情况才会考虑自然周期方案。
1.人工周期移植前是在月经的第三天开始用药物补内膜,让子宫内膜增厚;
2.试管移植前,根据自身情况也可以在月经的第一天或者第五天开始补内膜,大概用两周左右;
3.内膜达到7mm以上,雌二醇大于100pg/ml,使用黄体酮转化内膜,开始准备移植,内膜准备好了,3-5天可以进行移植。
广州金贝供卵医院官网>总之,进入周期后,选择什么样的方案应该根据医生的安排,医生会结合身体状况给出最合适的方案,患者只要配合完成治疗就好了。方案并没有优劣之分,只有适不适合,所以大家对这一点要引起注意。
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