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大多数了解过试管婴儿的朋友都听说过长方案和短方案,那么两者的区别在哪里,哪些情况下适合使用短方案,哪些情况下又适合使用长方案呢?

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注:正确选择试管方案,不仅是成功率的保障,更能为母婴健康提出保障,下面以促排和移植两个环节进行解析。

解析一:三种促排卵方案

先说明一下:促排卵是为了帮助客人获取足够数量的优质卵子、为提高试管成功率而进行的一项必要操作。

促排

1、微促方案

微促方案通过较小剂量的药物进行温和促排,获卵数较少,等同于我们国内常说的长方案(长方案是从黄体期开始注射GnRHa,一直注射到HCG为止,通过降调节抑制内源性促性腺激素分泌,让卵巢变得安静,然后在CnRHa给药后第14~2l天开始加用促排卵药物(连用10天左右)。

该方案主要适用于卵巢功能差、卵巢储备不足或高龄女性,常以对卵巢刺激风险小、用药花销低被国内患者选择,但实际上促排效果不理想,获卵数少难以保障试管成功率。

2、大促方案

大促方案是标准的促排卵方案,是在月经来潮第二天开始服用促排卵药物,用药时长7~9天(具体时间根据女性的身体情况决定),促使多个卵泡同时发育成熟,为后续环节奠定基础。大促方案因用药时间短、促排效果好、便于实时进行卵泡监测和用药跟踪,被广泛应用于临床实践中。

3、抗结剂方案

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抗结剂方案也属于大促方案,也是在月经来潮第二天开始服用促排卵药,不同的是该方案在促排用药的第5或第6天使用拮抗剂药物(一种保卵针),可以有效防止卵巢过度刺激,防止卵泡过早排出去。

以上三种促排卵方案各有其应用范围,不能绝对地说哪个方案较其他方案要好(但,临床证明抗结剂方案的优势是非常明显的),梦美专家不建议大家盲目跟风,表示:试管婴儿是一项高、精、尖的辅助生殖技术,方案制定是一件专业的事,每个人的身体条件、对药物反应程度、生理状态都不尽相同,需要医生根据患者的实际情况(年龄、不孕原因、卵巢功能等)以及自己的经验进行评估、判断,进而为患者量体裁衣,制定出合适的个性化促排方案。

解析二、鲜胚移植与冻胚移植

做试管,对于“鲜胚移植和冻胚移植,哪个更好?”一直说法不一,不同医院的不同医生也常常各说各话,但事实上这两者并没有好坏之分,选择哪一种方案要取决于女性的自身情况。

移植

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1、鲜胚移植

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鲜胚移植是将受精卵培育至第三天形成早期胚胎或第五天形成囊胚后,通过非常细软的移植导管直接将筛选的优质胚胎植入子宫腔内使其着床、妊娠。这种方案适用于想立马生且身体条件允许的患者,也就是成功获取优质胚胎后,女性身体条件良好、子宫环境正处于适合胚胎着床的合理状态,这样进行鲜胚移植是可行的,试管成功率也能得以保障。

2、冻胚移植

冻胚移植是将冷冻的胚胎进行解冻移植,在美国试管周期中更为常见。梦美将受精卵培育成由100多个细胞组成的囊胚后,先准确提取囊胚的外围细胞(将来发育成胎盘),然后将囊胚进行冷冻保存,这样做的目的是:

1、为进行PGS/PGD基因检测赢取时间。运用PGS/PGD技术对囊胚进行全基因筛查诊断是美国IVF周期中的一个必经环节,也是实现优生优育的一个重要保障,但检测结果出来至少需要1天、NGS则需要7~14天。

因为试管婴儿促排卵并不简简单单只是流水线式的作业,因此做促排卵通常也是需要根据卵泡监测来调整方案和用药情况的,所以有时候可能单一方案就可以了,有时候可能就需要结合使用。因此各个方案间的角逐可以说,像拮抗剂方案,克罗米芬方案等等新型方案比传统的长方案,短方案更具有竞争力。

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因为个体差异让每个患者适合的方案不相同,加上不相同的促排卵方案都会有自己的范围,所以不能绝对地说哪个方案较其他方案要好,但以目前的情况来看,临床证明抗结剂方案的优势是非常明显的。

但是患者到底采用哪种方案更好,通常是需要根据每个人的身体条件等进行评估、判断,进而为患者量体裁衣,制定出合适的个性化促排方案。

这么看来在选择方案上面,并没有那一个方案是有分具体好坏的,毕竟每个人的身体素质不一样,选择适合的才是好方案。小编在这里提醒打算做试管婴儿手术助孕的家庭,在进行手术之前需要做好相关准备。

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参考资料